2022年8月22日,九價HPV疫苗已獲得我國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),適種人群將正式擴大至9-45歲適齡女性。這次九價的年齡擴增,又會讓一波女性走上了等待九價的途中。
蘇大附一院婦科主任醫(yī)師沈芳榮副教授表示,宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,并且呈現(xiàn)出越來越年輕化的趨勢。2021年ICO/IARC中國境內(nèi)HPV及其相關(guān)疾病報告顯示,2020年在中國境內(nèi)15至44歲女性中,宮頸癌發(fā)病率和死亡率均居女性腫瘤第三位。但是宮頸癌并不可怕,因為它是唯一一個病因明確、可以預(yù)防、可以治愈并且有望被消除的癌癥。
根據(jù)權(quán)威研究報告,99%的宮頸癌都是由于HPV的感染導(dǎo)致。所以預(yù)防宮頸癌最基礎(chǔ)的、最必要的就是接種HPV疫苗。
目前上市的有二價、四價和九價HPV疫苗,這幾種疫苗到底是有什么區(qū)別呢?
目前已知的HPV型別有200多種,根據(jù)致癌率分成高危型以及低危型。我國國家藥品監(jiān)督管理局根據(jù)WHO國際癌癥研究機構(gòu)的建議,將HPV 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 這13種型別定義為高危型HPV,其中以HPV16/18誘發(fā)癌變的風(fēng)險最高。
HPV疫苗按照疫苗所涵蓋的病毒亞型種類,分為二價、四價和九價,其中二價和四價涵蓋高危型16與18型,可以預(yù)防84%的宮頸鱗癌,四價另外涵蓋低危型的6和11型,這兩種預(yù)防的是尖銳濕疣(性病)。9價涵蓋7種高危型16、18、31、33、45、52、58型和2種低危型6和11型,可以預(yù)防92%的宮頸癌。
可以看出,這幾種疫苗的保護率都不是100%。很多女性只關(guān)注到疫苗涵蓋的價數(shù),而忽略了,對于HPV疫苗來說來說,接種的時間才是預(yù)防的關(guān)鍵。世衛(wèi)組織和我國的子宮頸癌防控指南同時建議,9-14歲未發(fā)生過性行為的女性接種HPV疫苗,可以獲得最佳的保護效果。2021年以來,越來越多的省份和城市把二價HPV納入國家的免疫規(guī)劃范圍,讓小年齡的女性來免費接種,其目的就是要加大未發(fā)生過性生活的女性的接種率,從而預(yù)防宮頸癌。
未感染HPV的女性比感染過的女性接種后獲利更高。只要有性生活,就有感染HPV的風(fēng)險,而80%以上的女性一生中都會感染一次HPV。
很多超過30歲的女性,卻還在糾結(jié)等四價還是九價,其實對這個年齡的女性來說,能夠盡快打到胳膊上的才是最適合你的HPV疫苗。
蘇大附一院婦科主任醫(yī)師沈芳榮副教授表示,越早接種越好,有幾價打幾價,不要盲目等待高價疫苗,如果在等待高價疫苗的過程中如果感染hpv,是最最不值得的。
